摘要
以母乳或配方奶为主食的宝宝，口腔内可能会残留少许奶垢，整体来说不会太脏。有些父母可能不会特别清理，或最多在洗澡时，才使用棉花棒、纱布巾，轻柔地帮宝宝...
以母乳或配方奶为主食的宝宝，口腔内可能会残留少许奶垢，整体来说不会太脏。有些父母可能不会特别清理，或最多在洗澡时，才使用棉花棒、纱布巾，轻柔地帮宝宝清掉牙龈凹槽、脸颊内侧等处的奶垢。然而，等到第一颗乳牙出现后，父母就必须开始考虑使用“牙刷”搭配“牙膏”的清洁方式，维护宝宝的口腔健康。
彰化基督教医院儿童牙科主任洪千乔表示，宝宝在6～8个月大时开始长出乳牙，这代表口腔内留下奶垢、辅食残渣的机会更大。因此，只要第一颗乳牙出现，父母就必须定期帮宝宝清洁牙齿。
同时，父母也可以开始使用牙膏帮宝宝清洁乳牙，用干净的手、棉花棒或纱布巾都可以。使用牙膏有助于更彻底地清理牙垢，预防细菌滋生，进而减少蛀牙的机会。
了解蛀牙的起因
口腔内的微生物高达千种，包含对人体有益的细菌和对人体有害的细菌，两者保持平衡，平日相安无事。然而，只要有外来因子侵入，如父母亲吻的口水、食物（辅食、零食、糖果）等，影响到口腔内的环境，就可能改变菌种状态，增加蛀牙概率。
洪千乔医师表示，以宝宝的状况来说，可能导致宝宝蛀牙的原因有以下两种。
口水交流
亲子间亲昵的亲吻，难免会互相吃到口水。但大人口水所含细菌量较多，可能会影响宝宝口腔状态，造成蛀牙。因此，大人小孩还应该各自使用汤匙、筷子或吸管，避免共享以确保卫生。
饮食习惯
若能让宝宝多咀嚼食物，有助于其多分泌口水，进而能刺激牙齿的再矿化，修复珐琅质，这样牙齿结构较佳、外观也较亮，不容易蛀牙。
然而，如果让食物残渣在口中停留太久，或总是吃酸性的食物，等于让牙齿长时间浸泡在不好的口腔环境中，就可能会改变菌种状态而容易造成蛀牙。
牙刷的选择与使用
在宝宝长牙前或刚长乳牙没多久，父母可用棉花棒或纱布巾，蘸取适量清水，帮宝宝擦拭牙龈。之后，则可以考虑使用婴幼儿或儿童专用的牙刷，搭配牙膏来辅助清洁牙齿。
选择儿童专用牙刷
洪千乔医师说，由于乳牙偏小、牙齿和牙龈较脆弱，加上宝宝的手部肌肉力量还不够，并不适合使用成人牙刷。因此，建议选择儿童专用牙刷，此类牙刷刷头较小、刷毛偏软、刷柄较粗。
一颗一颗慢慢刷
刷牙时，让刷毛和牙齿呈45度角，一次刷1～2颗乳牙，慢慢刷。此时期无需刻意采取贝氏刷牙法（对婴幼儿来说太困难），只要每天有把牙膏刷在乳牙的每一个面即可。
一开始可由父母握着宝宝的手，慢慢把牙刷放进嘴巴，以减少侵入性的刺激感。等到宝宝适应了把牙刷放入口腔的感觉之后，再让他慢慢养成每天刷牙的习惯。
她表示，可由父母带着宝宝每天躺着刷牙，同时检查是否清理干净，并建议父母在宝宝自己刷牙的最后步骤，帮忙宝宝刷牙，直到小学毕业。原因是幼童小肌肉发展在小学后才渐成熟，在此之前通常还不能做好彻底洁牙的动作。
适时使用牙线或牙线棒
随着乳牙逐渐长齐，父母亦可带着宝宝使用牙线或牙线棒，有助于刮除牙缝间的污垢，预防牙缝间的蛀牙。一般认为愈早使用愈好，最晚则建议在婴幼儿2岁时开始使用。
牙膏的选择与使用
一开始，父母用清水帮宝宝洁牙即可，等宝宝长出第一颗乳牙，就可以使用牙膏维持口腔洁净。洪千乔医师表示，针对宝宝的牙膏选择与使用有以下建议。
选择无发泡剂的标准含氟牙膏
超市有许多儿童专用含氟牙膏，标榜多种功效，但事实上，只有氟化钠才有预防蛀牙的作用，其他成分对牙齿没有太大帮助。根据资料显示，在浓度上，应使用含氟量为1000ppm的牙膏，对婴幼儿来说，这个浓度含氟量不会过多，但有保护牙齿的效果。
另外，她还建议父母，尽量选购不含发泡剂的儿童牙膏，这样就不会在刷牙时出现满嘴泡泡的情况，也能让父母和宝宝看清楚乳牙状况，确实做好清洁。
建议牙膏用量单颗米粒大小
洪千乔医师说明，父母可用手指或纱布巾蘸取适量的牙膏，帮1岁内宝宝清洁乳牙。等到1岁后，则可改用儿童专用牙刷蘸取牙膏洁牙。
洪千乔医师表示，在牙膏的使用方面，含氟量1000ppm的牙膏，每天早晚各刷1次，每次使用一颗米粒大小的量，不需要漱口，即使要漱口也只漱一口即可。只要牙膏用量适当，就可以轻松帮宝宝预防蛀牙。
可适时搭配漱口水或氟锭
除了牙膏之外，还有其他含氟用品，亦可帮助宝宝预防蛀牙。
漱口水：若已确认幼童不易误吞、能把东西吐干净（幼儿园大班阶段），父母可考虑让孩子使用0.05%氟化钠的含氟漱口水，可在刷牙后使用。特别提醒，不建议使用杀菌漱口水，以免改变口腔内菌种状态，影响牙齿状况。
氟錠：医疗院所或部分药店有售卖，外形像小颗糖果，可在用完牙膏刷完牙后、躺在床上准备睡觉时，把氟锭含在后牙区，等融化后再吞下，效果更好。不同年龄的幼童，所需的氟锭用量不同，请咨询专业的儿童牙科医师。
饮用水：曾有研究指出，饮用水中添加0.6-1.2ppm的氟化物，有助于减少蛀牙机会。
乳牙健康从预防开始
在维护牙齿健康上，预防一向是最重要的原则。洪千乔医师认为，与其之后因为蛀牙或严重牙周疾病感到疼痛不适时，才来接受长时间、花费高的治疗，不如从小就开始养成正确的洁牙习惯。
另外，对于学龄前宝宝的牙齿预防保健方面，父母们最好能在宝宝6岁以下时，每半年带宝宝做1次牙齿涂氟、口腔检查及口腔卫生教育，尽早掌握牙齿发育状况，预防蛀牙。
彰化基督教医院儿童牙科主任洪千乔表示，宝宝在6～8个月大时开始长出乳牙，这代表口腔内留下奶垢、辅食残渣的机会更大。因此，只要第一颗乳牙出现，父母就必须定期帮宝宝清洁牙齿。
同时，父母也可以开始使用牙膏帮宝宝清洁乳牙，用干净的手、棉花棒或纱布巾都可以。使用牙膏有助于更彻底地清理牙垢，预防细菌滋生，进而减少蛀牙的机会。
了解蛀牙的起因
口腔内的微生物高达千种，包含对人体有益的细菌和对人体有害的细菌，两者保持平衡，平日相安无事。然而，只要有外来因子侵入，如父母亲吻的口水、食物（辅食、零食、糖果）等，影响到口腔内的环境，就可能改变菌种状态，增加蛀牙概率。
洪千乔医师表示，以宝宝的状况来说，可能导致宝宝蛀牙的原因有以下两种。
口水交流
亲子间亲昵的亲吻，难免会互相吃到口水。但大人口水所含细菌量较多，可能会影响宝宝口腔状态，造成蛀牙。因此，大人小孩还应该各自使用汤匙、筷子或吸管，避免共享以确保卫生。
饮食习惯
若能让宝宝多咀嚼食物，有助于其多分泌口水，进而能刺激牙齿的再矿化，修复珐琅质，这样牙齿结构较佳、外观也较亮，不容易蛀牙。
然而，如果让食物残渣在口中停留太久，或总是吃酸性的食物，等于让牙齿长时间浸泡在不好的口腔环境中，就可能会改变菌种状态而容易造成蛀牙。
牙刷的选择与使用
在宝宝长牙前或刚长乳牙没多久，父母可用棉花棒或纱布巾，蘸取适量清水，帮宝宝擦拭牙龈。之后，则可以考虑使用婴幼儿或儿童专用的牙刷，搭配牙膏来辅助清洁牙齿。
选择儿童专用牙刷
洪千乔医师说，由于乳牙偏小、牙齿和牙龈较脆弱，加上宝宝的手部肌肉力量还不够，并不适合使用成人牙刷。因此，建议选择儿童专用牙刷，此类牙刷刷头较小、刷毛偏软、刷柄较粗。
一颗一颗慢慢刷
刷牙时，让刷毛和牙齿呈45度角，一次刷1～2颗乳牙，慢慢刷。此时期无需刻意采取贝氏刷牙法（对婴幼儿来说太困难），只要每天有把牙膏刷在乳牙的每一个面即可。
一开始可由父母握着宝宝的手，慢慢把牙刷放进嘴巴，以减少侵入性的刺激感。等到宝宝适应了把牙刷放入口腔的感觉之后，再让他慢慢养成每天刷牙的习惯。
她表示，可由父母带着宝宝每天躺着刷牙，同时检查是否清理干净，并建议父母在宝宝自己刷牙的最后步骤，帮忙宝宝刷牙，直到小学毕业。原因是幼童小肌肉发展在小学后才渐成熟，在此之前通常还不能做好彻底洁牙的动作。
适时使用牙线或牙线棒
随着乳牙逐渐长齐，父母亦可带着宝宝使用牙线或牙线棒，有助于刮除牙缝间的污垢，预防牙缝间的蛀牙。一般认为愈早使用愈好，最晚则建议在婴幼儿2岁时开始使用。
牙膏的选择与使用
一开始，父母用清水帮宝宝洁牙即可，等宝宝长出第一颗乳牙，就可以使用牙膏维持口腔洁净。洪千乔医师表示，针对宝宝的牙膏选择与使用有以下建议。
选择无发泡剂的标准含氟牙膏
超市有许多儿童专用含氟牙膏，标榜多种功效，但事实上，只有氟化钠才有预防蛀牙的作用，其他成分对牙齿没有太大帮助。根据资料显示，在浓度上，应使用含氟量为1000ppm的牙膏，对婴幼儿来说，这个浓度含氟量不会过多，但有保护牙齿的效果。
另外，她还建议父母，尽量选购不含发泡剂的儿童牙膏，这样就不会在刷牙时出现满嘴泡泡的情况，也能让父母和宝宝看清楚乳牙状况，确实做好清洁。
建议牙膏用量单颗米粒大小
洪千乔医师说明，父母可用手指或纱布巾蘸取适量的牙膏，帮1岁内宝宝清洁乳牙。等到1岁后，则可改用儿童专用牙刷蘸取牙膏洁牙。
洪千乔医师表示，在牙膏的使用方面，含氟量1000ppm的牙膏，每天早晚各刷1次，每次使用一颗米粒大小的量，不需要漱口，即使要漱口也只漱一口即可。只要牙膏用量适当，就可以轻松帮宝宝预防蛀牙。
可适时搭配漱口水或氟锭
除了牙膏之外，还有其他含氟用品，亦可帮助宝宝预防蛀牙。
漱口水：若已确认幼童不易误吞、能把东西吐干净（幼儿园大班阶段），父母可考虑让孩子使用0.05%氟化钠的含氟漱口水，可在刷牙后使用。特别提醒，不建议使用杀菌漱口水，以免改变口腔内菌种状态，影响牙齿状况。
氟錠：医疗院所或部分药店有售卖，外形像小颗糖果，可在用完牙膏刷完牙后、躺在床上准备睡觉时，把氟锭含在后牙区，等融化后再吞下，效果更好。不同年龄的幼童，所需的氟锭用量不同，请咨询专业的儿童牙科医师。
饮用水：曾有研究指出，饮用水中添加0.6-1.2ppm的氟化物，有助于减少蛀牙机会。
乳牙健康从预防开始
在维护牙齿健康上，预防一向是最重要的原则。洪千乔医师认为，与其之后因为蛀牙或严重牙周疾病感到疼痛不适时，才来接受长时间、花费高的治疗，不如从小就开始养成正确的洁牙习惯。
另外，对于学龄前宝宝的牙齿预防保健方面，父母们最好能在宝宝6岁以下时，每半年带宝宝做1次牙齿涂氟、口腔检查及口腔卫生教育，尽早掌握牙齿发育状况，预防蛀牙。
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