摘要
“问药师”创始人，中国协和医科大学药学硕士，著有《冀连梅谈：中国人应该这样用药》一书当看到这些病症，该如何用药？在冬季，发烧、咳嗽、鼻塞、流涕...
“问药师”创始人，中国协和医科大学药学硕士，著有《冀连梅谈：中国人应该这样用药》一书
在冬季，发烧、咳嗽、鼻塞、流涕……频频光顾，针对这些常见症状，该如何合理用药，让宝宝尽快摆脱不适症状恢复健康呢？
糟糕，鼻塞、流鼻涕了
0～3岁的常用药物
·生理性海盐水鼻腔喷雾器或生理盐水滴剂 鼻塞、流鼻涕是感冒时的常见症状。没有太多的药物可以选择，可以选择宝宝可用的生理性海盐水鼻腔喷雾器或生理盐水滴剂来清洗鼻腔分泌物，滋润鼻腔，作用温和且安全。
睡前用它来及时清除宝宝的鼻腔分泌物，不但可以缓解鼻子塞的症状，还防止躺着的时候鼻涕倒流到咽喉，刺激咽喉产生咳嗽。更小的宝宝，可以选择用棉签浸生理盐水润湿鼻腔。
药物使用注意事项
·不可自行使用高渗盐水 无论是海盐水鼻腔喷雾器还是生理盐水滴剂，含盐浓度都应该是0.9%的氯化钠。这个浓度盐水的渗透压和人体鼻腔渗透压基本上是等渗的，适合在家自己护理宝宝使用。市面上也能买到高渗的洗鼻盐水，但那种高渗盐水需要在专业人士指导下使用，不建议家长自己在家给宝宝使用。
·使用方法要正确 给小婴儿使用生理性海盐水鼻喷剂时，可以让宝宝躺着，但需要将宝宝的头侧向一边，将喷嘴轻轻插入上方的鼻孔，按压喷嘴，喷1～2喷，撤出喷嘴，使盐水在鼻腔内停留数秒。再将宝宝的头转向另一侧，在另一侧的鼻孔中重复该动作。然后擤鼻涕，或者扶宝宝保持坐姿，自然地让盐水流出来，最后用纸巾擦干净。
·让宝宝先熟悉鼻喷剂 稍大一些的宝宝，可以坐着或站着喷鼻子。有些宝宝对喷鼻子的做法比较恐惧，建议喷之前让宝宝先熟悉鼻喷剂，家长可以和他做游戏，先在空气中喷两喷试试，等宝宝熟悉后，再喷，这样效果会好一些。
·喷嘴清洗干净 喷完之后，喷嘴要用流动水冲一冲，随后用纸巾擦干。
×
这些药不推荐
·复方感冒药 比如药店里热销的小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏糖浆等。这类药品成分复杂，宝宝使用后的风险大于受益。因此，6岁以下的宝宝都不推荐使用此类药品，2岁以下宝宝应该禁止使用此类药品。
·减轻鼻塞的鼻喷剂 如萘甲唑啉鼻喷剂、羟甲唑啉鼻喷剂、呋麻滴鼻液等。此类药品统称为减充血类鼻喷剂。它們虽然可以很快缓解鼻塞症状，但不推荐2岁以下宝宝使用，尤其不推荐长期使用，否则会使鼻塞的症状加重，形成药物依赖性鼻炎。
·海淘的通鼻精油类产品或者清凉油、风油精等 此类精油抹在鼻孔周围虽然有暂时缓解鼻塞的作用，但刺激性大，使用中反而会增加宝宝的不适。而且，此类精油成分还容易引起宝宝过敏，也是不推荐使用的。
什么情况下要去医院？
引起鼻塞、流鼻涕的病因也有很多，如果宝宝伴有其他症状，比如抓挠眼睛、喷嚏不断、出现明显的呼吸困难、睡眠不佳、自己在家护理了三天后症状不缓解或加重、鼻涕中有血、长时间张口呼吸等，都是需要去医院看医生的。
重要提醒
症状只是疾病的外在表现形式，症状本身不等于疾病。比如发烧是感冒时出现的症状，但不能说发烧就是感冒。引发发烧这个症状的疾病还有很多种，幼儿急疹、肺炎、喉炎等多种疾病都可以。因此，我们为爸爸妈妈介绍的用药只是缓解症状短期使用的，如果症状超过3天不改善或者继续加重，一定要看医生明确诊断引发症状背后的病因是什么，然后在医生指导下针对病因进行治疗。
咳咳咳，咳不停
0～3岁的常用药物
·非药物缓解 从积极的角度来说，通过咳嗽能阻止病菌和异物伤害到肺，还能通过咳嗽、咳痰将脏东西排出来。因此，咳嗽本身不会咳出肺炎，除非疾病本身就在肺部。因此，不主张单纯为了止咳而给宝宝服用强效止咳类药物。6月龄以下的宝宝可以少量多次喂母乳，6个月到1岁的宝宝可以喝温热的流食，如温水、温汤来缓解咳嗽的症状，1岁以上的宝宝可以每次喝2～5mL的蜂蜜来缓解。
·雾化药物 一般来说，普通感冒引起的咳嗽无须使用雾化方式进行治疗，雾化药物也必须由医生来开具。包括起到润湿呼吸道作用的生理盐水、缓解呼吸道炎症的糖皮质激素、使支气管扩张的沙丁胺醇等。由普通感冒引起的咳嗽常常可以持续两周甚至两个月时间，家长们了解了这个病程，才会心中不慌乱。
·第二代抗过敏药 由过敏引起的咳嗽在冬季其实也很常见。除了注意通风除螨、室内空气净化外，如果咳嗽得特别严重，宝宝可以在充分诊断后在医生和药师的指导下使用第二代抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪，地氯雷他定等。
药物使用注意事项
·在医生指导下使用 雾化药物需要在医生的指导下使用，用于缓解过敏性咳嗽的第二代抗组胺药，也需要在明确诊断的情况下使用。·使用中注意观察宝宝的精神状态如果雾化时出现手抖等症状，吃过敏药时出现过度嗜睡等症状，需由医生调整用药。
×
这些药不推荐
·强效止咳药 0～6岁的宝宝，不推荐含有止咳成分的复方感冒药，如小儿氨酚黄那敏颗粒、可待因止咳糖浆、福尔可定止咳糖浆等。这些强效止咳药或作用于中枢神经系统，或作用于外周神经系统，使得宝宝对咳嗽的刺激不敏感，进而止咳。从作用机理来看，可能会引起宝宝神经方面的副作用，比如嗜睡。在3岁以下的小宝宝身上可能表现为精神亢奋，还有引起宝宝死亡的血的教训。所以国家药品监督管理局禁止将含可待因的止咳药用于18岁以下的儿童。
·第一代抗过敏药 马来酸氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等，不推荐家长自己给2岁及以下宝宝使用此类抗过敏药。第一代抗组胺药会进入宝宝的大脑，造成宝宝神经系统方面的不良反应，比如嗜睡，比如精神亢奋，严重的会引起宝宝死亡。
“问药师”创始人，中国协和医科大学药学硕士，著有《冀连梅谈：中国人应该这样用药》一书
当看到这些病症，该如何用药？
在冬季，发烧、咳嗽、鼻塞、流涕……频频光顾，针对这些常见症状，该如何合理用药，让宝宝尽快摆脱不适症状恢复健康呢？
糟糕，鼻塞、流鼻涕了
0～3岁的常用药物
·生理性海盐水鼻腔喷雾器或生理盐水滴剂 鼻塞、流鼻涕是感冒时的常见症状。没有太多的药物可以选择，可以选择宝宝可用的生理性海盐水鼻腔喷雾器或生理盐水滴剂来清洗鼻腔分泌物，滋润鼻腔，作用温和且安全。
睡前用它来及时清除宝宝的鼻腔分泌物，不但可以缓解鼻子塞的症状，还防止躺着的时候鼻涕倒流到咽喉，刺激咽喉产生咳嗽。更小的宝宝，可以选择用棉签浸生理盐水润湿鼻腔。
药物使用注意事项
·不可自行使用高渗盐水 无论是海盐水鼻腔喷雾器还是生理盐水滴剂，含盐浓度都应该是0.9%的氯化钠。这个浓度盐水的渗透压和人体鼻腔渗透压基本上是等渗的，适合在家自己护理宝宝使用。市面上也能买到高渗的洗鼻盐水，但那种高渗盐水需要在专业人士指导下使用，不建议家长自己在家给宝宝使用。
·使用方法要正确 给小婴儿使用生理性海盐水鼻喷剂时，可以让宝宝躺着，但需要将宝宝的头侧向一边，将喷嘴轻轻插入上方的鼻孔，按压喷嘴，喷1～2喷，撤出喷嘴，使盐水在鼻腔内停留数秒。再将宝宝的头转向另一侧，在另一侧的鼻孔中重复该动作。然后擤鼻涕，或者扶宝宝保持坐姿，自然地让盐水流出来，最后用纸巾擦干净。
·让宝宝先熟悉鼻喷剂 稍大一些的宝宝，可以坐着或站着喷鼻子。有些宝宝对喷鼻子的做法比较恐惧，建议喷之前让宝宝先熟悉鼻喷剂，家长可以和他做游戏，先在空气中喷两喷试试，等宝宝熟悉后，再喷，这样效果会好一些。
·喷嘴清洗干净 喷完之后，喷嘴要用流动水冲一冲，随后用纸巾擦干。
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这些药不推荐
·复方感冒药 比如药店里热销的小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏糖浆等。这类药品成分复杂，宝宝使用后的风险大于受益。因此，6岁以下的宝宝都不推荐使用此类药品，2岁以下宝宝应该禁止使用此类药品。
·减轻鼻塞的鼻喷剂 如萘甲唑啉鼻喷剂、羟甲唑啉鼻喷剂、呋麻滴鼻液等。此类药品统称为减充血类鼻喷剂。它們虽然可以很快缓解鼻塞症状，但不推荐2岁以下宝宝使用，尤其不推荐长期使用，否则会使鼻塞的症状加重，形成药物依赖性鼻炎。
·海淘的通鼻精油类产品或者清凉油、风油精等 此类精油抹在鼻孔周围虽然有暂时缓解鼻塞的作用，但刺激性大，使用中反而会增加宝宝的不适。而且，此类精油成分还容易引起宝宝过敏，也是不推荐使用的。
什么情况下要去医院？
引起鼻塞、流鼻涕的病因也有很多，如果宝宝伴有其他症状，比如抓挠眼睛、喷嚏不断、出现明显的呼吸困难、睡眠不佳、自己在家护理了三天后症状不缓解或加重、鼻涕中有血、长时间张口呼吸等，都是需要去医院看医生的。
重要提醒
症状只是疾病的外在表现形式，症状本身不等于疾病。比如发烧是感冒时出现的症状，但不能说发烧就是感冒。引发发烧这个症状的疾病还有很多种，幼儿急疹、肺炎、喉炎等多种疾病都可以。因此，我们为爸爸妈妈介绍的用药只是缓解症状短期使用的，如果症状超过3天不改善或者继续加重，一定要看医生明确诊断引发症状背后的病因是什么，然后在医生指导下针对病因进行治疗。
咳咳咳，咳不停
0～3岁的常用药物
·非药物缓解 从积极的角度来说，通过咳嗽能阻止病菌和异物伤害到肺，还能通过咳嗽、咳痰将脏东西排出来。因此，咳嗽本身不会咳出肺炎，除非疾病本身就在肺部。因此，不主张单纯为了止咳而给宝宝服用强效止咳类药物。6月龄以下的宝宝可以少量多次喂母乳，6个月到1岁的宝宝可以喝温热的流食，如温水、温汤来缓解咳嗽的症状，1岁以上的宝宝可以每次喝2～5mL的蜂蜜来缓解。
·雾化药物 一般来说，普通感冒引起的咳嗽无须使用雾化方式进行治疗，雾化药物也必须由医生来开具。包括起到润湿呼吸道作用的生理盐水、缓解呼吸道炎症的糖皮质激素、使支气管扩张的沙丁胺醇等。由普通感冒引起的咳嗽常常可以持续两周甚至两个月时间，家长们了解了这个病程，才会心中不慌乱。
·第二代抗过敏药 由过敏引起的咳嗽在冬季其实也很常见。除了注意通风除螨、室内空气净化外，如果咳嗽得特别严重，宝宝可以在充分诊断后在医生和药师的指导下使用第二代抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪，地氯雷他定等。
药物使用注意事项
·在医生指导下使用 雾化药物需要在医生的指导下使用，用于缓解过敏性咳嗽的第二代抗组胺药，也需要在明确诊断的情况下使用。·使用中注意观察宝宝的精神状态如果雾化时出现手抖等症状，吃过敏药时出现过度嗜睡等症状，需由医生调整用药。
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这些药不推荐
·强效止咳药 0～6岁的宝宝，不推荐含有止咳成分的复方感冒药，如小儿氨酚黄那敏颗粒、可待因止咳糖浆、福尔可定止咳糖浆等。这些强效止咳药或作用于中枢神经系统，或作用于外周神经系统，使得宝宝对咳嗽的刺激不敏感，进而止咳。从作用机理来看，可能会引起宝宝神经方面的副作用，比如嗜睡。在3岁以下的小宝宝身上可能表现为精神亢奋，还有引起宝宝死亡的血的教训。所以国家药品监督管理局禁止将含可待因的止咳药用于18岁以下的儿童。
·第一代抗过敏药 马来酸氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等，不推荐家长自己给2岁及以下宝宝使用此类抗过敏药。第一代抗组胺药会进入宝宝的大脑，造成宝宝神经系统方面的不良反应，比如嗜睡，比如精神亢奋，严重的会引起宝宝死亡。
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